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떨림/파킨슨 클리닉이란?
떨림/파킨슨 클리닉은 손이나 몸의 떨림, 느린 움직임, 경직, 자세 불안정 등과 같은 증상을 겪는 환자를 대상으로 전문적인 진료와 정밀 검사를 통해 원인을 진단하고, 맞춤형 치료를 제공하는 클리닉입니다. 파킨슨병은 대표적인 퇴행성 뇌질환 중 하나이며, 떨림은 다양한 원인으로 발생할 수 있으므로 정확한 감별 진단이 중요합니다.
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떨림/파킨슨 증상의 주요 원인

  • 파킨슨병 : 도파민 신경세포의 소실로 인해 발생하는 대표적 운동장애 질환
  • 본태성 떨림 : 가족력 있는 경우 많고, 손이나 머리 등의 떨림이 특징
  • 이차성 파킨슨증후군 : 약물, 뇌혈관질환, 외상 등으로 인한 유사 파킨슨 증상
  • 기타 원인 : 갑상선 기능 항진증, 불안, 노화에 의한 생리적 떨림 등

진단

파킨슨병과 다양한 떨림 질환은 증상이 유사하므로 감별 진단이 매우 중요합니다. 다음과 같은 절차를 통해 진단을 진행합니다.

병력 청취 및 이학적 검사
  • 증상 시작 시기, 진행 속도, 가족력, 약물 복용 이력 확인
  • 떨림 양상: 안정 시 떨림, 자세 유지 시 떨림, 운동 시 떨림 등
  • 운동 완만, 경직, 보행 장애 여부 확인
신경학적 진찰
  • 얼굴 표정 감소, 몸의 좌우 비대칭 증상, 반사 저하 등 확인
영상 검사
  • 뇌 MRI: 이차적 원인(뇌경색, 종양 등) 배
  • DAT 스캔(Dopamine Transporter Scan): 파킨슨병 감별에 유용
혈액 검사
  • 갑상선 기능 검사, 간/신장 기능, 전해질 등 이상 유무 확인
필요 시 유전자 검사
  • 가족성 떨림이나 조기 발병 파킨슨병이 의심될 경우

치료 방법

  1. 약물 치료
    • 파킨슨병: 레보도파, 도파민 작용제, MAO-B 억제제 등
    • 본태성 떨림: 프라프라놀롤, 프리미돈 등
  2. 비약물 치료
    • 물리치료, 작업치료, 언어치료
    • 일상생활 동작 훈련 및 균형 감각 강화
  3. 수술적 치료
    • 고주파 절제술, 뇌심부자극술(DBS): 약물 반응이 떨어질 때 고려
  4. 생활 관리
    • 규칙적인 운동, 식사 조절, 낙상 예방 환경 조성 등